上海陪诊签约多少钱-上海陪诊签约

防治方法 1、对于工厂的污水、废气、废烟、废渣等有毒气体进行过滤后排放。

2、外出尽量不用私家车，减少汽车尾气的排放造成的环境污染。

3、不使用一次性的餐具，节约纸张。

4、多种植花草树木、不乱砍滥伐。

人民网-人类公共健康的杀手 噪声危害仅次于空气污染

百度百科-环境污染17赞·4,650浏览2020-10-26

我们身边存在哪些环境问题，对人们的身体健康有什么危害？环境污染的最直接、最容易被人所感受的后果是使人类环境的质量下降，影响人类的生活质量、身体健康和生产活动。 环境问题 1、资源破坏 人类过度消耗各种矿产资源。按照传统的消耗量计算，世界石油仅够维持50年，煤、天然气仅够开采200-300年。

2、生态破坏 上世纪50年以来，由于人类的过度开发，全球森林资源已失去了一大半，荒漠化程度增加，土地退化等一系列问题加剧，自然界破坏严重，生态系统功能减弱，影响人类生存。据联合国粮农组织统计，地球上每分钟有2500平方米森林被毁掉。

3、土地沙化 全世界荒漠化土地面积占全世界陆地面积的1/3，约达4800万km，几乎是中国、印度、美国和俄罗斯国土的总和。土地沙化的主要原因是水土流失的加剧，如中国水土流失面积为150万km，使很多肥料白白流走，中国沙漠化土地有17.6万km，每年流失的各种微量元素达400万吨，损失严重。

4、物种减少 全球物种约有1300万到1400万个。其中，已经被人类定名的物种约有170万个，大多数现存物种尚未被记录与。据统计，全世界每天有75个物种灭绝，每小时有3个物种灭绝。由于食物链的作用，地球上每消失一种植物，往往有10～30种依附于这种植物的动物和微生物也随之消失。 每一物种的丧失减少了自然和人类适应变化条件的选择余地。生物多样性的减少，必将恶化人类生存环境，限制人类生存发展机会的选择，甚至严重威胁人类的生存与发展。

5、沙尘暴 经统计，上世纪60年代特大沙尘暴在我国发生过8次，70年代发生过13次，80年代发生过14次，而90年代发生过20多次，到了21世纪其波及的范围愈来愈广，造成的损失愈来愈重 6、水土流失 是指在水流作用下，土壤被侵蚀、搬运和沉淀的整个过程。在自然状态下，纯粹由自然因素引起的地表侵蚀过程非常缓慢，常与土壤形成过程处于相对平衡状态。 因此坡地还能保持完整。这种侵蚀称为自然侵蚀，也称为地质侵蚀。在人类活动影响下，特别是人类严重地破坏了坡地植被后，由自然因素引起的地表土壤破坏和土地物质的移动，流失过程加速，即发生水土流失。

7、生活环境恶化 环境恶化是工业文明造成给人类造成不可持续发展的突出问题。

1952年的伦敦烟雾事件，5天内有4000人死亡。其它如水体污染、酸雨、光化学污染、全球变暖、白色垃圾、土地污染等都是破坏自然的表现。

扩展资料

正确处理环境保护与发展的关系，环境保护和经济发展是一个有机联系的整体。既不能离开发展，片面地强调保护和改善环境，也不能不顾生态环境的随能力而盲目地追求发展。尤其对广大发展中国家来讲，只能在适度经济增长的前提下，寻求适合本国国情的解决环境问题的途径和方法。 发展中国家的广泛参与是非常必要的。在国际环境事务中，存在着忽视发展中国家具体困难的倾向，他们的呼声得不到充分反映，因此，有必要采取措施，确保发展中国家能够充分参与国际环境领域中的活动与合作。 应充分考虑发展中国家的特殊情况和需要。发展中国家还面临一些更为迫切的局部环境问题，既有因资金短缺、技术落后和人口增长所造成的诸如土地退化、沙漠化、森林锐减、水土流失等自然生态恶化问题，也有因工业发展引起的环境污染、酸沉降、水资源短缺等问题。 参考资料来源百度百科-环境问题 参考资料来源百度百科-环境恶化7赞·1,493浏览2020-10-20

我们身边存在哪些环境问题对人们的身体有什么危害？有哪些环境污染问题2赞·1播放

日照 专业环境检测机构-提供环境检测解决方案

根据文中提到的环境为您推荐

谱尼测试集团股份有..广告

环保除尘雾炮机，喷雾机，炮雾机，雾炮制作一体解决方案。

精选合作协议书范文锦集六篇

现如今，很多地方都会使用到协议，协议协调着人与人，人与事之间的关系。那么写协议真的很难吗？下面是我整理的合作协议书6篇，欢迎阅读与收藏。

合作协议书 篇1

甲方 身份证号

乙方 身份证号

丙方 身份证号

现有甲、乙、丙三方合股（合伙）开办一家公司(名称以公司登记机关核准的为准)。

全面实施三方共同投资，共同合作经营，共担风险，共担责任，共负盈亏的决策，并对合伙公司债务承担无限连带责任，成立股份制公司。经三方股东平等协商，本着互利合作的原则，签订本协议，以供信守。

一、 出资的数额

甲方出资元、占公司股份%，出资的形式；乙方出资元、占公司股份%，出资的形式； 丙方出资元、占公司股份%，出资的形式。 其中元作为注册资金。

二、股权份额及股利分配

三方共同约定甲方占有股份公司股份%； 乙方占有股份股份%；丙方占有股份股份%；甲、乙、丙三方以上述占有股份公司的股权份额比例享有分配公司股利，三方实际投入股本金数额及比例不作为分配股利的依据。股份公司若产生利润后，利润分红方案按甲、乙、丙、三方平均分利润的15%，同时甲方作为主要出资人单独得到利润的60%。提取可分得的利润后，其余部分25%留公司作为资本填充。如将股利投入公司作为运作资金，以加大资金来源，扩充市场份额，必须经股东研究同意方可进行。当股东出现变更和股份转让时，需要定制新的利润分成方案，甲方有否决权。

三、在合作期内的事项约定

一）合伙期限 合股期限为______年，自________年____月____日起，至________年________日止。如公司正常经营，双方无意退了，则合同期限自动延续入股；

二）退股，出资的转让

1、入股 1）需承认本合同；2）需经三方同意；3）执行合同规定的权利义务；4）甲方有否决权。

2、退股 公司正常经营不允许退股；如执意退股，退股后以退伙时的财产状况进行结算，不论何种方式出资，均以现金结算；按退股人的投资股分60%退出。

3、出资的转让允许合股人转让自己的出资。转让时合伙人有优先受让权，如转让合股人以外的第三人，第三人按入股对待。

四、终止及终止后的事项

一）合股因以下事由之一得终止1）合股期届满；2）全体合股人同意终止合股关系；3）合股事业完成或不能完成；4）合股事业违反法律被撤销；5）法院根据有关当事人请求判决解散。

二）合股终止后的事项1）即行推举清算人，并邀请____________中间人(或公证员)参与清算；2）清算后如有盈余，则按收取债权、清偿债务、返还出资、按股份比例分配剩余财产的顺序进行。固定资产和不可分物，可作价卖给合股人或第三人，其价款参与分配；3）清算后如有亏损，不论合股人出资多少，先以合股共同财产偿还，合股财产不足清偿的部分，由合股人平均承担。

五、纠纷的解决

股东之间如发生纠纷，应共同协商，本着有利于合股事业发展的原则予以解决。如协商不成，可以诉诸法院。

六、公司的运营

在成立公司后，委托________作为公司运作的法人，委托________作为公司执行运作的经理。执行经理全权处理公司的所有事务，独立处理公司事务（简称公司执行人）。甲方作为主要出资人和大股东对公司人事和财务有管理权，有否决权。

如有以下重大难题和关系公司各股东利益的重大事项，由股东研究同意后方可执行

一）、单项费用支付超过________元；

二）、新项目的引进；

三）、重大的促销活动；

四）、公司章程约定的其他重大事项。

七、公司今后如需增资，根据实际情况贷款或者融资等方法解决。

八、股份合作公司成立后，每季度召开一次股东会议，审核公司的每季度财务报表，评议公司的运作状况。

九、本协议未尽事宜由甲、乙、丙三方共同协商，本协议一式三份，三方各执一份，自三方签字日起生效。

甲方（签名） 年 月 日

乙方（签名） 年 月 日

丙方（签名）年 月 日

合作协议书 篇2

甲方________________________ 乙方________________________

地址________________________ 地址________________________

电话________________________ 电话________________________

传真________________________ 传真________________________

联系人______________________ 联系人______________________

鉴于甲方拥有良好的资本运作能力和强劲的市场开拓能力，乙方拥有丰富的社会资源和成熟的项目管理经验。根据《中华人民共和国公司法》和《中华人民共和国民法典》的有关规定，甲、乙双方经友好协商，本着平等互利、协商一致、等价有偿、共同发展的原则，就甲、乙双方合作投资开发_________________游戏项目事宜达成如下协议

一、合作投资内容甲乙双方在贴合双方共同利益的`前提下，自愿结成战略合作伙伴关系，甲方为乙方带来良好的资本，协助乙方促成业务与业绩，实现双方与客户方的多赢局面。

二、出资方式

1、投资人甲____________以现金方式出资，计人民币____________元，占______;投资人乙_______以________方式出资，占______;

2、双方的出资，于________年____月____日以前集资完毕以保证合作投资项目的正常运作与经营;

3、双方共出资共计人民币____________元;合作期间双方的出资为共有财产，双方按其出资比例共有，不得随意请求分割。

三、违约职责

1、因一方违约造成其他投资人损失的，违约一方应承担相应赔偿责任。

2、违约损害赔偿金金额以守约方实际损失金额，包括直接损失与间接损失。无法计算实际损失的，违约金为________元人民币;守约方实际损失大于该金额的，以守约方的实际损失为违约金。

3、双方都具有过错的，依照各自的过错程度比例对全部损失承担责任。

四、争议处理如发生争议，双方应协商解决，协商不成的，受损方可向_____________仲裁委员会申请仲裁处理。

五、本协议有效期________年，自双方代表签字之日起计算，即从________年____月____日至________年____月____日止。

六、本协议到期后，双方均未提出终止协议要求的，视作均同意继续合作，本协议继续有效，可不另续约，有效期延长________年。

七、本协议在执行过程中，双方认为需要补充、变更的，可订立补充协议。补充协议具有同等法律效力。补充协议与本协议不一致的，以补充协议为准。

八、本协议经双方盖章后生效。本协议一式贰份，甲乙双方各持一份，具有同等法律效力。

甲方(盖章):________________ 乙方(盖章)________________

法人代表(签字):____________ 法人代表(签字):____________

签约日期___________________ 签约日期___________________

合作协议书 篇3

甲方东沙镇卫生医院

乙方舟山市东沙横街渔市旅游开发有限公司

为保障游客人身安全，及时应付旅游过程中发生的意外突发事件，为使伤者能得到迅速，及时和有效的治疗和康复、经友好协商，甲乙双方达成以下协议

一、甲方责任与义务

甲方为东沙镇卫生医院，甲方视乙方为友好协作单位、甲方承诺给乙方以下方面的优惠政策

1、对乙方受伤工友施行三免三优先制度

三免免挂号费、免工本费、免住院押金。

三优先优先就诊，优先住院，优先治疗

2、对于需住院病人、甲方及时收住入院，尽一切可能救治病人生命，住院费用可暂不交纳，由出院一次性结清。

3、乙方送来病人甲方需及时抢救，视病人情况做各项检查项目。

4、如乙方事后未及时缴纳医疗费用，甲方有义务把乙方患者治疗的有关情况通知乙方。

5、甲方可免费为乙方提供工伤事故和医疗健康方面的咨询，如乙方需要、甲方可派专业人士为乙方做免费宣教。

6、乙方员工在甲方就诊可享受甲方开展的各种活动的优惠。

7、乙方部门以上领导到甲方就诊给予全程陪护服务。

8，甲方的治疗费用，药品收费标准必须与国家卫生部，深圳市医疗有关规定的收费标准相吻合。

9、如遇到疑难或危重病员甲方解决不了的需送上级医院诊疗，甲方只提供救护车护送服务，上送的一切费用均由乙方负责。

10、急救电话工伤病人免费派车

二、乙方责任和义务

1、乙方负责人或联系方式有变动时，应提前通知甲方。

2、乙方负责人有义务将甲方对其所实行的优惠政策向其职工传达。以此可增加对员工福利的体现。

3、乙方职工到甲方就诊时须出示有效证件，方能获得相应的优惠政策。

4、乙方需在住院伤员住院时须填写好并带上《病人就诊记帐单》交到门诊收费处，出院时及时交纳，结清该住院伤员的全部医疗费用。

5、乙方住院伤员和陪护人员在住院期间，必须遵守甲方的各项规章制度。

6、乙方作为社会监督员，应积极协助监督医护人员的服务态度和医疗质量等各项工作，并及时的提出合理建议。

7、乙方确定医疗陪同人员时，陪诊时出示有效证件。

8、如有特殊情况，甲乙双方有权随时终止协议，但必须提前一个月通知对方。

三、双方如有违反此协议，违约方应对违约给对方造成的损失给予赔偿。

四、本协议一式两份，甲乙双方各执一份。协议未尽事宜，甲乙双方可另立友好协商解决。以互助互利为原则，达成共识。

五、本协议有效期一年，双方签定之日起生效。

甲方代理公章

年日月

乙方代理公章

年月日

合作协议书 篇4

甲方

乙方

为了更好地促进甲、乙双方业务的双赢互利，进一步强化品牌效应及扩大市场份额，甲、乙双方依照《中华人民共和国合同法》的相关规定，本着平等自愿、互惠互利、共同发展的精神，经甲、乙双方友好协商，就我司产品品牌战略合作达成一致，并签订如下合作协议

第一章、关于双方战略合作的主要内容

第一条、甲方提供合作的品牌。

第二条、合作期限自20xx年月日起至20xx年月日止；

第三条、甲、乙双方签署合作协议后，双方正式建立合作关系；

第四条、甲方应提供相关产品的电子版、说明书或目录给乙方，作为乙方设计之用。

第五条、甲方提供产品的单价（客户自行在市场无法买到的优惠价格）及建议成交价给乙方，所提供的产品价格均应在同类品牌中具有竞争优势。

第六条、乙方明确甲方为相同产品的主推品牌合作商，在设计中使用甲方电子版产品体现效果，并极力推荐甲方品牌产品，并对内部设计师进行规范执行。

第七条、甲方向乙方公司内部的设计师及业务人员提供相关产品的。

第八条、乙方允许甲方在乙方内部宣传资料栏上放置甲方产品品牌及宣传品供客户取阅参考。

第二章、关于甲方产品的品质保证

第九条、甲方所提供的产品，由甲方保证质量及壹年免费售后服务（自产品交付最终消费者之日起算）。

第三章、产品价格及返利比例

第十条、合作期间甲方必须规范市场价格体系，保证同一品牌、同一型号的产品在同一地区以最低报价与乙方合作。

产品合作可选方案A

产品由乙方直接销售，甲方不参与销售的任何环节，甲方只负责安装与售后的情况下，即乙方从甲方进货，按照甲方所提供的价格体系执行。

产品合作可选方案B:

乙方向甲方提供客户资源，甲方参与销售，负责安装与售后的情况下,甲方对乙方实行返点

成交价格为4000元以下，每台返点400元

成交价格为大于4000元，小于5000元，每台返点500元

成交价格大于5000元，每台返点600元

第十一条、产品如有价格变动，甲方需提前两周书面通知乙方，同时将该产品的新报价提供给乙方。

第四章、付款方式

第十二条、乙方在确定客户购买甲方产品的情况下，即首付定金为产品全额的70%，余款在机器安装完毕后一次性付清。

第五章、售后服务约定

第十三条、售后统一由甲方负责，甲方接到售后电话24小时内安排售后人员上门服务，特殊问题协商解决，在免费保修期内售后人员不许收取客户的任何费用。

第六章、协议生效及持续合作

第十四条、本协议按以上第三章第十条可选方案实施，协议一式二份，双方各执一份，协议附件作为协议的组成部分，具有同等法律效力，自双方签订本合作协议之日起生效。

第十五条、合作期满，双方可续签协议以继续合作。

补充协议。

甲方 乙方

通讯地址 通讯地址

联系电话 联系电话

签约时间 签约时间

合作协议书 篇5

甲方

乙方

签约地点

签约时间

甲方

授权代表人

地址

电话

传真

乙方

授权代表人

地址

电话

传真

经甲方和乙方友好协商，本着平等互利，优势互补的原则，决定建立O2O战略合作关系，双方在互惠互利的基础上，以统一的资源整合优势结成长期发展之联盟，为此，双方达成战略合作框架协议如下

一、合作宗旨

通过双方的紧密合作，打造双赢，可持续发展的战略合作伙伴关系。

二、合作目标

通过本次战略合作，充分发挥双方优势，进行优势互补，提高竞争力，共同进行市场开拓，实现双方未来的市场扩张策略，并获得市场份额，为双方合作创造更大的商业价值。

三、合作内容

1、平台运营与经营，乙方为甲方以及甲方下属机构提供企业O2O业务服务，包括但不限于天猫及淘宝等店铺的开设（须符合店铺开设条件）、微淘账户开通（含装修）、数据采样分析等，并提供支持以及相关产品的技术支持。

2、会员体系沟通与绑定，甲方与乙方共同将品牌的在线上基于天猫或淘宝店铺的会员以及线下的店铺会员体系的打通，生成电子会员卡、电子优惠券，商家操作后台开发，使客户享受相应同等的会员权益。

3、线下支付与移动支付，乙方提供基于支付宝钱包的移动支付解决方案，与线下销售卖场支付环节有机结合，提供消费者安全、方便、快捷的交易体验，甲方应配合乙方于其线下收银台设置消费者通过支付宝进行付款所需的二维码等物料。

4、营销活动与品牌活动合作，在线上与线下的营销活动中，可以进行深入的合作，在甲方线下大型活动包含O2O合作的发布等，甲方及甲方下属机构设置的WIFI页面，连接上WIFI。

5、配送与安装等后端服务合作，涉及到产品配送与安装环节，结合甲方自己的渠道分布与物流配送网络，涉及到乙方提供产品化的接口服务或完成客户端产品方案等多种形式合作模式，甲方将按照乙方具体合作模式调整自身业务系统的适配方式。

6、甲方负责自由软件产品的开发和应用管理，硬件设备采购及维护采购费用由甲方自行承担，乙方积极配合甲方完成无软件集成和硬件部署，并提供自身软件说明资料。

7、甲方承诺在会员绑定和数据交换方面与乙方进行独家合作，具有排他性，即甲方会员权益只于消费者绑定其淘宝账户后享有，绑定其他账户不得享有，在相关商业数据方面亦仅向乙方开房共享。在淘宝客户的快递包裹，客服服务的通道等使用用户数据的时候，为了数据安全与客户的隐私，需要使用淘系认可的信息渠道。

8、乙方承诺所提供产品具有独立经营权及市场竞争优势。

四、合作期限

本协议自双方盖章之日起生效，有效期一年，协议有效期届满前30天内，若甲乙双方没有异议，则本协议自动续签，续签次数不限。

五、本协议未框架协议，应是双方今后长期合作的指导文件，也是双方签订具体合作合同的基础。

六、本协议未尽事宜，双方应本着互惠互利、友好协商的原则另行约定，并以本协议附件或其他合同的形式提现，本协议的附件与本协议拥有同等的法律效力。

七、本协议自双方签字盖章之日起生效，本协议一式四份，双方各执两份，具有同等法律效力。（以下无正文，为签字页）

甲方乙方

授权代表授权代表

年月日年月日

合作协议书 篇6

甲方

乙方

甲、乙双方本着平等合作、互惠互利的原则，经友好协商，根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国广告法》等有关法律法规的规定，就甲方委托乙方作为甲方的广告服务代理（包括平面创意、撰文、设计、策划）事宜，达成如下一致协议

一、合作范围

甲方委托乙方的产品宣传平面设计及企业宣传广告服务代理，全权负责本项目的广告创意、撰文、设计等代理事宜。

二、合作期限

委托期为 年1月1日至 年6月30日。本协议所拟合作期限届满前一个月，经双方协商同意，双方可续签协议。

三、乙方工作内容

广告的创意、设计、影视创意等事宜，包括VI、宣传单张、海报、喷画、折页、邀请函、贺卡、现场POP、户外广告等平面设计、影视创意。

四、双方合作方式

甲、乙双方以第一个月作为合作试点，在完成第一个月合作后，甲、乙双方都有权对对方的工作情况、合作程度、是否违约等情况进行评判，以作为是否继续合作的基础。如甲、乙双方对对方的合作情况不满意，均有权解除余下时间的合作关系。

五、双方责任与权利

甲方的责任和权利

1、双方合作期间，甲方应积极配合乙方，及时提供乙方所需的各类和文字资料，并应对上述资料的合法性、真实性、准确性和完整性负责，如因甲方提供的资料而引起的法律纠纷，其相关的一切责任由甲方负责。

2、甲方有权及时地对乙方所提交的广告方案、设计稿和其他书面工作文件以书面形式提出修改意见和建议，乙方据此进行修改、调整、直至甲方签字认可方可定稿。但甲方应尊重乙方的专业经验和知识，并应考虑乙方工作周期等因素，在乙方提交有关文件后，应及时、完整地以书面形式提出明确的意见，以便乙方有足够时间保质保量完成各项业务。

3、为避免多头决策而导致的工作质量、效率下降，甲方特指定_______为其全权代表与乙方沟通，具体负责设计方案的审定，各种方案的确定，同时指定____________为其协助乙方款项的结算。

4、甲方应按照本协议的规定及时付款，以保证项目的正常进行。

5、甲方在提出各种正式建议与意见时，应采用包括传真在内的书面方式，以增进沟通之效率及未来之查证。

6、合作期内，甲方在事先未征得乙方同意的情况下，不得另行委托其他公司进行设计，否则视为违约。而在影视、印刷、工程、摄影、策划执行、媒体监控、市调等方面甲方则有权选择其他公司负责，但在同等条件下，甲方应优先选择乙方。

7、合作期间，甲方有权根据工作需要要求乙方更换相关服务人员。

乙方的责任和权利

1、乙方为甲方成立项目服务小组，该项目小组由项目总监负责，并且配备足够数量的优秀设计人员。

2、乙方必须根据甲方要求保证交稿时间,所有的交稿数量均以甲方最后的确认稿为准，根据乙方的交稿时间和设计质量来评判乙方的工作完成情况。

3、乙方承接甲方广告业务，应委派专人与甲方保持紧密联系，经常与甲方交流、沟通，尽职尽责为甲方服务，按时、按质、按量完成甲方委托的各项工作，并为甲方资料保密。

4、乙方必须派出精干力量为甲方提供设计，甲方拒绝接收毫无创意和设计水平的稿件。

5、乙方每个月必须提供一份广告推广和传播思路，经过审定后按此思路进行广告创作和执行。

6、本项中以上1-5项中，如果有任何一项乙方未能按照甲方要求完成，则被视为违约。

7、双方合作期间由乙方设计的所有广告在不影响广告版面的情况下，可以附上乙方的标识。

8、双方合作期间，乙方应积极配合甲方的工作。乙方提供的设计稿，应具有真实性、准确性和完整性以及符合知识产权的合法性，如因乙方提供的设计引起纠纷或争议，一切责任由乙方负责，甲方不承担因此产生的直接或连带责任。

六、工作时间

各项工作开始前，双方应协商具体的时间安排，并由乙方做出详细的工作日进度，双方遵照执行。

七、收费条例

半年设计服务费 RMB结算方式与时间

1、签定本广告服务代理协议书之日起的30个工作日内先付首个服务月的部分服务费（即0000.00RMB），服务费余额0000.00元于_年4_月30日前付清。

2、滞纳金若甲方在以上规定的时间内逾期未付款，则须自本协议约定的付款时间算起，每日按拖欠款金额的0.5%向乙方支付滞纳金；若经甲乙双方协商后对工作一致推迟，则收款时间相应顺延。

3、违约金若乙方在本合同规定时间内未完成甲方要求的工作每拖迟一天按月服务费的0.5%向甲方支付违约金；若经甲乙双方协商后对工作一致推迟，则工作时间相应顺延。

八、违约责任

1、乙方除自然力、灾难、政府等不可抗力之因素外，应按本协议约定之要求，完成各项工作，否则视为乙方违约，在这种情况下，甲方有权单方面终止执行本协议，有权拒付费用，并向乙方索取由此造成一切损失。

2、如甲方未能按本协议约定的时间内付款，使乙方不能及时开展各项工作，因此而给甲方造成的工作延误或影响，乙方不承担任何损失或责任，乙方保留单方面终止合作的权利，并向甲方追讨拖欠款项的滞纳金。

甲方名称（盖章） 乙方名称（盖章）

代表人（签字）代表人（签字）

日 期 年 月 日日 期年 月 日